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Lignes directrices pour le retraitement des hémodialyseurs

Le processus de réutilisation d'un hémodialyseur sanguin utilisé, après une série de procédures, tels que le rinçage, le nettoyage et la désinfection pour répondre aux exigences spécifiées, pour le traitement de dialyse du même patient est appelé réutilisation de l'hémodialyseur.

En raison des risques potentiels liés au retraitement, qui peuvent poser des risques de sécurité pour les patients, il existe des réglementations opérationnelles strictes pour réutiliser des hémoalyseurs sanguins. Les opérateurs doivent suivre une formation approfondie et respecter les directives opérationnelles pendant le retraitement.

Système de traitement de l'eau

Le retraitement doit utiliser l'eau d'osmose inverse, qui doit respecter les normes biologiques pour la qualité de l'eau et répondre à la demande en eau de l'équipement pendant les opérations de pointe. L'étendue de la pollution causée par les bactéries et les endotoxines dans l'eau RO doit être testée régulièrement. L'inspection de l'eau doit être effectuée à ou près de l'articulation entre le dialyseur sanguin et le système de retraitement. Le niveau bactérien ne peut pas dépasser 200 CFU / ml, avec une limite d'intervention de 50 CFU / ml; Le niveau d'endotoxine ne peut pas dépasser 2 UE / ml, avec une limite d'intervention de 1 UE / ml. Lorsque la limite d'intervention est atteinte, l'utilisation continue du système de traitement de l'eau est acceptable. Cependant, des mesures doivent être prises (comme la désinfection du système de traitement de l'eau) pour éviter une nouvelle contamination. Les tests bactériologiques et endotoxines de la qualité de l'eau doivent être effectués une fois par semaine, et après deux tests consécutifs, répondez aux exigences, les tests bactériologiques doivent être effectués mensuellement et les tests d'endotoxine doivent être effectués au moins une fois tous les 3 mois.

Système de retraitement

La machine de retraitement doit assurer les fonctions suivantes: Mettre le dialyseur dans l'état d'ultrafiltration inverse pour le rinçage répété de la chambre sanguine et de la chambre de dialysat; effectuer des tests de performances et d'intégrité de la membrane sur le dialyseur; Nettoyage de la chambre sanguine et de la chambre de dialysat avec une solution de désinfectante d'au moins 3 fois le volume de la chambre sanguine, puis remplissant le dialyseur d'une solution de désinfectante de concentration efficace.

La machine de retraitement des dialyzer de Wesley - le mode W-F168-A / B est la première machine de retraitement dialyser à part entière dans le monde, avec des programmes de rinçage, de dérivation, de test et d'installation automatiques, qui peuvent terminer le rinçage de Dialyzer, le dialyseur, la désinfection, les tests et la perfusion dans environ 12 minutes, la réduction des standards de réutilisation du traitement des dialyseurs et de l'imprimé et l'impression du TCV (Total Volume). La machine de retraitement des dialyseurs automatique simplifie le travail des opérateurs et assure la sécurité et l'efficacité des dialyseurs sanguins réutilisés.

W-F168-B

Protection personnelle

Chaque travailleur qui peut toucher le sang des patients devrait prendre des précautions. Dans le retraitement des dialyseurs, les opérateurs doivent porter des gants et des vêtements de protection et respecter les normes de prévention du contrôle des infections. Lorsqu'ils s'engagent dans la procédure de toxicité ou de solution connue ou doublée, les opérateurs doivent porter des masques et des respirateurs.

Dans la salle de travail, un robinet d'eau qui lave les yeux émergent doit être réglé pour assurer un lavage efficace et en temps opportun une fois que le travailleur est blessé par les éclaboussures de matériaux chimiques.

Besoin de retraitement des dialyseurs sanguins

Après la dialyse, le dialyseur doit être transporté dans un environnement propre et géré immédiatement. En cas de situations spéciales, les hémodialyseurs sanguins qui ne sont pas traités en 2 heures peuvent être réfrigérés après le rinçage, et les procédures de désinfection et de stérilisation pour le dialyseur sanguin doivent être terminées en 24 heures.

● Ringeons et nettoyage: utilisez de l'eau RO standard pour rincer et nettoyer la chambre sanguine et dialysat de l'hémodialyseur sanguin, y compris le rétro-flou. Le peroxyde d'hydrogène dilué, l'hypochlorite de sodium, l'acide peracétique et d'autres réactifs chimiques peuvent être utilisés comme agents de nettoyage pour le dialyseur. Mais, avant d'ajouter un produit chimique, le produit chimique précédent doit être retiré. L'hypochlorite de sodium doit être éliminé de la solution de nettoyage avant d'ajouter du formol et de ne pas être mélangé avec de l'acide peracétique.

● Test TCV du dialyseur: Le TCV du dialyseur sanguin doit être supérieur ou égal à 80% du TCV d'origine après le retraitement.

● Test d'intégrité de la membrane de dialyse: un test de rupture de membrane, tel qu'un test de pression atmosphérique, doit être effectué lors du retraitement de l'hémodialyseur sanguin.

● Désinfection et stérilisation des dialyseurs: l'hémodialyseur sanguin nettoyé doit être désinfecté pour éviter la contamination microbienne. La chambre sanguine et la chambre de dialysat doivent être stériles ou dans un état très désinfecté, et le dialyseur doit être rempli d'une solution désinfectante, la concentration atteignant au moins 90% de la régulation. L'entrée et la sortie du sang et l'entrée et la sortie du dialysat du dialyseur doivent être désinfectés puis recouverts de caps neufs ou désinfectés.

● Shell of Dialyzer Traitement: Une solution de désinfectante à faible concentration (comme 0,05% d'hypochlorite de sodium) qui est adaptée aux matériaux de la coquille doit être utilisée pour tremper ou nettoyer le sang et la saleté sur la coquille. 

● Stockage: Les dialyzers traités doivent être stockés dans une zone désignée pour se séparer des dialyseurs non transformés en cas de pollution et d'utilisation abusive.

Vérification de l'apparence externe après retraitement

(1) pas de sang ou autre tache à l'extérieur

(2) Pas de recruté dans la coquille et le port de sang ou de dialysat

(3) Pas de coagulation et de fibre noire à la surface de la fibre creuse

(4) Pas de coagulation à deux terminaux de la fibre de dialyseur

(5) Prenez des bouchons sur l'entrée et la sortie du sang et du dialysat et assurez-vous aucune fuite d'air.

(6) L'étiquette des informations du patient et des informations de retraitement des dialyseurs est correcte et claire.

Préparation avant la dialyse suivante

● Fleurons le désinfectant: le dialyseur doit être rempli et rincé suffisamment avec une solution saline normale avant utilisation.

● Test de résidus de désinfectant: niveau de désinfectant résiduel dans le dialyseur: formol <5 ppm (5 μg / L), acide peracétique <1 ppm (1 μg / L), réaline <3 ppm (3 μg / L)


Heure du poste: août-26-2024